Clown Mit Tränen In Den Augen

Tränende Augen

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Tränende Augen (auch: Tränenträufeln, Epiphora) können – neben Traurigkeit und Freude – viele Ursachen haben. Ofttimes sind es altersbedingte Störungen des Tränenapparats, Allergien, aber paradoxerweise auch zu trockenen Augen, die das Tränenwasser übermässig fliessen lassen. Lesen Sie hier mehr darüber, was tränende Augen auslöst und was Sie dagegen tun können.

Kurzübersicht

Ursachen: z.B. altersbedingte Veränderungen, Fremdkörper im Auge, Allergien und andere Grunderkrankungen wie Diabetes
Tränende Augen - was tun? Je nach Ursache u.a. für "gutes" Augenklima sorgen (z.B. Räume regelmässig lüften, Zugluft meiden), ausreichend trinken, Pausen bei der Computerarbeit einlegen, zugrundeliegende Erkrankungen fachgerecht behandeln lassen
Welche Mittel helfen bei tränenden Augen? Je nach Ursache z. B. "künstliche Tränen", Allergiemedikamente, spezifische Medikamente zur Behandlung zugrunde liegender Erkrankungen

Tränende Augen: Ursachen und mögliche Erkrankungen

An sich ist ein Tränenfilm ein wichtiger Schutzschild für dice empfindlichen Augen. Er versorgt das Auge mit Sauerstoff, ist "Gleitmittel" für den Lidschlag, lässt die Luft glatt vorbeifliessen, ermöglicht scharfes Sehen und schützt vor mechanischen Fremdkörpern sowie Infektionen. Übermässig tränen sollten die Augen allerdings nicht. Wenn sie das doch tun, ist das Gleichgewicht zwischen Tränenproduktion und -abtransport gestört.

Dies kann zahlreiche Auslöser haben. Die häufigsten Ursachen für ein tränendes Auge sind altersbedingte Veränderungen, Allergien und – paradoxerweise – zu trockene Augen. Daneben können auch Fremdkörper (z. B. nach innen gewandte Wimpern) dice Augen reizen und tränen lassen, ebenso wie ein nach aussen gewendetes Augenlid (Ektropium). Infektionen der Augen, chronische Infektionen der Tränensäcke sowie andere Erkrankungen wie Diabetes mellitus können ebenfalls tränende Augen auslösen. Sie zählen zu den ernstzunehmenden Ursachen, die unbedingt ärztlich abgeklärt werden sollten.

Grundsätzlich lassen sich drei Hauptmechanismen bei der Entstehung tränender Augen unterscheiden:

funktionelle Störung des Tränenabflusses (z.B. Störungen in der Funktion des Lids)
anatomische Veränderungen der Tränenwege (z.B. Verstopfung der Tränenwege)
Überproduktion von Tränenflüssigkeit (z.B. bei Reizungen der Lider, Bindehaut, Hornhaut)

Altersbedingte Ursachen tränender Augen

Dice meisten Betroffenen, dice den Augenarzt wegen tränender Augen aufsuchen, sind ältere Menschen – insbesondere Frauen. Die altersbedingte Umstellung der Hormone in den Wechseljahren, aber auch geschlechtsunabhängige Alterserscheinungen können zur funktionellen Störung des Tränenabflusses führen.

Eine komplexe Muskulatur und umliegendes Bindegewebe gewährleisten die Stabilität und Funktion des Augenlids, der Tränendrüse und der Tränenpumpe. Werden dice Muskulatur und das Bindegewebe durch hormonelle Veränderungen oder altersbedingt schwächer, lässt sich die Tränenmenge nicht mehr ordentlich regulieren. Die direkte Folge einer gestörten Tränenpumpe oder verstopfter Tränenwege sind tränende Augen.

Typische Erscheinungen und damit Ursache für tränende Augen sind:

eine gestörte Lidfunktion

Veränderungen der Tränendrüse
Veränderungen der Tränenpumpe
verstopfte Tränenwege

Das trockene Auge

Um einwandfrei sehen zu können, müssen die Augen ausreichend und gleichmässig mit Tränenflüssigkeit benetzt sein. Diese Flüssigkeitsfilm wird mit jedem Lidschlag erneuert und vom Tränenapparat – Tränendrüsen und Tränenwegen – reguliert. Die Tränendrüsen bilden die Tränenflüssigkeit, der Lidschlag verteilt diese gleichmässig über dice Hornhaut. Anschliessend wandert dice Flüssigkeit mit Hilfe der Tränenpumpen über Tränenkanäle des Ober- und Unterlids in den Tränensack, von wo aus sie über den Tränen-Nasen-Gang in die Nasenhöhle gelangt.

Indirekt führen ein schlaffer Lidschlag und schlechter funktionierende Tränendrüsen zu weniger Tränenflüssigkeit und damit zunächst zu trockenen Augen. Da der Tränenfilm als natürliches Gleitmittel für den Lidschlag dient, reizen die Lider die trockene Hornhaut des Auges bei jedem Blinzeln. Zudem werden dice Augen infektanfälliger, da der gesunde Tränenfilm mit seinen keimtötenden Substanzen fehlt. Auch kleine Partikel bleiben leichter haften und reizen die Augen noch mehr. Die Tränendrüsen produzieren daraufhin sogenannte Reflextränen – tränende Augen sind die Folge.

Ursachen trockener Augen

Im Folgenden finden Sie die Auslöser trockener Augen und in weiterer Folge tränender Augen im Überblick:

alters- und/oder hormonbedingte Abnahme der Tränenflüssigkeit
Umweltfaktoren (Ozon, Abgase, Heizungsluft, trockene Raumluft)
Allergien
Kontaktlinsen
Arzneimittel (zum Beispiel Zytostatika, Betablocker, Antihistaminika, Anti-Baby-Pille)
internistische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Schilddrüsenleiden, entzündlicher Rheumatismus
Schlaganfall oder anders bedingte Lähmungen der Gesichtsnerven, die einen intakten Lidschlag erschweren

Symptome bei trockenen Augen

Häufige Symptome bei trockenen Augen sind:

Fremdkörpergefühl im Auge, Brennen, Kratzen
Druckgefühl in den Augen
Schmerzen
Lidschwellung
Schleimabsonderung, verklebte Lider
Bindehautrötung
Sehstörung
Blendung, Lichtscheu
tränende Augen

Tränende Augen: Das können Sie selbst tun

Tränende Augen sollten Sie in jedem Autumn medizinisch untersuchen lassen, um schwerwiegende Grunderkrankungen auszuschliessen und mögliche Folgeerkrankungen zu verhindern. Stellt der Augenarzt fest, dass Umweltfaktoren dice Ursache für trockene Augen und damit tränende Augen sind, können Sie häufig mit diesen einfachen Tipps selbst die Beschwerden lindern:

Lüften Sie regelmässig Ihre Räume und achten Sie auf ein nicht zu trockenes Raumklima (evtl. Luftbefeuchter aufstellen).
Bewegen Sie sich oft an der frischen Luft.
Vermeiden Sie Zugluft, Autogebläse, Klimaanlagen.
Verzichten Sie auf das Rauchen bzw. meiden Sie verrauchte Räume.
Trinken Sie ausreichend alkohol- und koffeinfreie Flüssigkeit (Wasser, Mineralwasser, Tee).
Achten Sie bei langer Bildschirmarbeit bewusst auf häufiges Blinzeln, um Tränenflüssigkeit immer wieder auf der Oberfläche des Augapfels zu verteilen. Machen Sie auch öfter Arbeitspausen. Eventuell ist auch die Verwendung "künstlicher Tränen" sinnvoll.
Schlafen Sie ausreichend – müde Augen sind oft gereizt, jucken oder brennen.
Reinigen Sie Ihre Lidränder, vor allem zum Entfernen von Schminke.
Als Kontaktlinsenträger sollten Sie auf längere Tragepausen und eine gründliche und regelmässige Reinigung der Linsen achten. Sprechen Sie gegebenenfalls mit Ihrem Arzt über eine andere Linsenform (harte, weiche Linsen), um tränende Augen als Folge einer Reizung zu vermeiden.

Tränende Augen: Was macht der Arzt?

Der Augenarzt wird über im Gespräch mit Ihnen Ihre Krankengeschichte erheben (Anamnese). Dazu befragt er Sie unter anderem zu Art und Dauer Ihrer Beschwerden sowie eventuellen Begleiterkrankungen. Daraus ergeben sich oft schon wichtige Hinweise auf die möglichen Ursachen der tränenden Augen.

Weitere Anhaltspunkte liefern die Anatomie Ihres Gesichtsschädels, die Tränendrüsen und Tränensäcke sowie die Beschaffenheit, Stellung und Beweglichkeit der Augenlider. Ebenfalls aufschlussreich sind oft funktionelle und diagnostische Tests wie etwa Sekretionstests (zur Messung der Menge an Tränenflüssigkeit). Gegebenenfalls sind weitere Untersuchungen nötig, etwa wenn der Arzt eine Allgemeinerkrankung wie Diabetes hinter den tränenden Augen vermutet.

Ärztliche Behandlung

Die Behandlung durch den Arzt richtet sich nach der Ursache der tränenden Augen. So lassen sich etwa Infektionen des Auges medikamentös und Lidfehlstellungen operativ behandeln. Fehlfunktionen des Tränenapparates kann der Arzt durch bestimmte augenärztliche Methoden korrigieren. Augentropfen ("künstliche Tränen") kann der Arzt verordnen, wenn die Augen trocken sind oder die Augenoberfläche gereizt ist.

Tränende Augen: Welche Mittel helfen?

Welche Mittel bei tränenden Augen helfen können, hängt von der Ursache ab. Fliessen die Tränen aufgrund einer Allergie, können entsprechende Antihistaminika Abhilfe schaffen (Vorsicht: Sie können das Tränen aber auch auslösen!). Liegt das Augentränen darin begründet, dass Sie stundenlang auf den Computerbildschirm starren, können Augentropfen hilfreich sein. Tränende Augen als Begleiterscheinung von Diabetes mellitus können verschwinden, wenn der Arzt den Patienten richtig auf blutzuckersenkende Medikamente (orale Antidiabetika, Insulin) einstellt. Bei Frauen in den Wechseljahren kann gegebenenfalls eine Hormonersatztherapie das hormonelle Ungleichgewicht verringern und so dessen Begleiterscheinungen (wie tränende Augen) lindern. Nutzen und Risiken einer solchen Hormontherapie müssen aber sorgfältig gegeneinander abgewogen werden!

Tränende Augen: Wann müssen Sie zum Arzt?

Wenn Sie unter tränenden Augen leiden, ist ein Besuch bei einem Augenarzt dringend anzuraten. Zum einen, weil tränende Augen – unabhängig von der Ursache – langfristige Schäden (auch an der Sehkraft) anrichten können. Zum anderen, weil hinter dem Symptomtränende Augen ernstzunehmende Grunderkrankungen stecken können, die unbedingt behandelt werden müssen.

Autoren- & Quelleninformationen

Wissenschaftliche Standards:

Dieser Text entspricht den Vorgaben der ärztlichen Fachliteratur, medizinischen Leitlinien sowie aktuellen Studien und wurde von Medizinern geprüft.

Autor:

Dr. Daniela Oesterle

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle ist Molekularbiologin, Humangenetikerin sowie ausgebildete Medizinredakteurin. Als freie Journalistin schreibt sie Texte zu Gesundheitsthemen für Experten und Laien und redigiert wissenschaftliche Fachbeiträge von Ärzten in deutscher und englischer Sprache. Für ein renommiertes Verlagshaus verantwortet sie die Publikation zertifizierter Fortbildungen für Mediziner.

Quellen:

Allergieinformationsdienst: Antihistaminika; unter: www.allergieinformationsdienst.de (Abruf: xvi.04.2020)
Förl, K., Busse & H.: Basisdiagnostik bei Tränenwegserkrankungen; in: Der Ophthalmologe 2008; 105:346–350.
gus, M. & Geerling, Yard.: Das „feuchte" trockene Auge; in: Der Ophthalmologe 2009; 106:235–241.
Information „Das trockene Auge – eine ernstzunehmende Krankheit" des Berufsverbands der Augenärzte Deutschlands e.5. & der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft eastward.V. (Stand: 2015)
Leitlinie Nr. eleven „Trockenes Auge" des Berufsverbands der Augenärzte Deutschlands due east.V. (BVA) & der Deutschen Ophthalmologische Gesellschaft eastward.V. (DOG) (Stand up: März 2019)
MSD Transmission – Ausgabe für Patienten: Tränende Augen (Übermäßiger Tränenfluss); unter: www.msdmanuals.com (Abruf: 17.04.2020)
Schaudig, U. & Meyer-Rüsenberg, H.-Westward.: Epiphora – Symptom altersbedingter Veränderungen der okulären Oberfläche, Lidfunktion und ableitenden Tränenwege; in: Der Ophthalmologe 2009; 106:229–234.
Weiße Reihe: Anatomie und Physiologie, Elsevier/Urban & Fischer, 10. Auflage 2017

Source: https://www.netdoktor.ch/symptome/traenende-augen/

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